RESUMO: A concordância entre a mensuração das ondas eletrocardiográficas a partir de traçados registrados em cães mantidos em decúbito lateral direito e em vários outros posicionamentos corporais foi avaliada nesta pesquisa. Para tanto, traçados eletrocardiográficos de 160 cães saudáveis foram registrados com os pacientes posicionados nos decúbitos lateral direito, lateral esquerdo, dorsal e esternal, assim como em posição quadrupedal. Tomando como padrão ouro os registros obtidos em decúbito lateral direito, as menores diferenças médias para a maioria dos parâmetros eletrocardiográficos foram obtidas a partir dos traçados registrados com o cão mantido em decúbito lateral esquerdo, enquanto as maiores diferenças médias foram documentadas nos registros obtidos nos decúbitos dorsal e quadrupedal. Para o eixo elétrico médio, o decúbito dorsal produziu a menor diferença média, enquanto a maior foi identificada no registro em posição esternal. A análise de variância mostrou diferenças entre as médias da duração e amplitude da onda P, duração do QRS e do intervalo QT e o eixo elétrico médico quando as posições não usuais foram comparadas com o decúbito lateral direito. Esta pesquisa mostrou que o decúbito lateral esquerdo produziu as medidas mais semelhantes quando comparado àquelas obtidas em decúbito lateral direito. No entanto, os limites de concordância amplos impedem que essas posições sejam utilizadas e interpretadas de maneira intercambiável.

ABSTRACT: The agreement between the electrocardiographic waves measured from tracings recorded in right lateral recumbency and several other unusual body positions was assessed. Electrocardiograms were recorded in 160 healthy dogs in right lateral, left lateral, dorsal and sternal recumbencies, as well as in standing position. Considering the right lateral recordings as the gold standard, the lowest biases for the majority of ECG parameters were calculated from left lateral recordings, whereas the highest biases were documented from dorsal and standing positions. For the mean electrical axis, the dorsal recumbency produced the lowest bias, while the greatest one was identified in sternal position. An analysis of variance indicated differences when the means of P wave duration and amplitude, duration of QRS and QT, and mean electrical axis obtained in unusual positions were compared with right lateral. In conclusion, left lateral recumbency produced the most similar measurements as compared to right lateral, but the wide limits of agreement preclude the use and interpretation of these positions interchangeably.

RESUMO: Alguns estudos já demonstraram o papel exercido pelas metaloproteinases de matriz e seus inibidores na cardiotoxicidade promovida pela doxorrubicina. Assim, este estudo teve como objetivo investigar o comportamento das MMPs 2 e 9 plasmáticas e miocárdicas em coelhos com cardiomiopatia induzida pela doxorrubicina, buscando determinar se há correlação entre a atividade dessas colagenases e o remodelamento cardíaco. A cardiomiopatia foi induzida pela doxorrubicina aplicada por via intravenosa duas vezes por semana ao longo de seis semanas consecutivas. A atividade plasmática das MMPs e o ecocardiograma foram avaliados no momento basal e aos 15 e 45 dias após a primeira aplicação da doxorrubicina. A atividade miocárdica dessas enzimas foi quantificada em apenas nove coelhos aos 45 dias e os resultados comparados com outros nove controles saudáveis. Foram identificadas apenas as formas inativas das MMPs 2 e 9 durante todo o estudo. A pro-MMP 2 plasmática reduziu à medida que a função cardiaca se deteriorou, enquanto a pro-MMP 9 aumentou significativamente em T45 quando comparada aos momentos basal e T15. Houve correlação negativa significativa entre a atividade plasmática da pro-MMP 2 e a relação entre E mitral e a velocidade anular mitral no início da diástole, um parâmetro que permite estimar a pressão atrial esquerda média e a congestão. Apenas a pro-MMP 2 foi documentada nas amostras miocárdicas dos coelhos com cardiomiopatia e atividade media dessa enzima foi estatisticamente menor que aquela observada nos controles saudáveis. Embora a forma ativa de ambas as colagenases não tenha sido identificada, o tempo de tratamento com doxorrubicina interferiu na atividade das formas inativas plasmáticas. Contudo, essas alterações não se associaram com a maioria dos parâmetros ecocardiográficos que indicam remodelamento cardíaco.

ABSTRACT: Some studies have shown the role played by matrix metalloproteinases and their inhibitors in doxorubicin cardiotoxicity. In this study, we sought to investigate how plasma and myocardial MMP 2 and 9 perform in rabbits with doxorubicin-induced cardiomyopathy, searching for a correlation between the activity of these collagenases and cardiac remodeling. Cardiomyopathy was induced by doxorubicin given intravenously twice a week for six consecutive weeks. Plasma MMP activity and the echocardiogram were assessed at baseline, and at 15 and 45 days after first injection of doxorubicin. The myocardial activity of these enzymes was solely evaluated in nine rabbits at 45 days, and results were compared with nine healthy controls. We only identified the full-length forms of both MMP 2 and 9 throughout the study. The plasma pro-MMP 2 reduced along the deterioration of cardiac function, while the pro-MMP 9 increased significantly at T45 as compared to baseline and T15. A negative significant correlation was found to exist between the plasma activity of pro-MMP 2 and mitral E-to-mitral septal annular early diastolic velocity ratio, which is an estimate of mean left atrial pressure and congestion. Only pro-MMP 2 was found in myocardial samples, and mean activity of such enzyme was statistically lower than that recorded for healthy controls. Although no active form was documented for either collagenase, the duration of the treatment with doxorubicin played a role in the alteration of plasma pro-forms activity. However, these changes could not be associated with most echocardiographic parameters that are supportive of cardiac remodeling.